schritt 3

Bestens. Jemand hat den Verdacht geäussert: “Es könnte eine Sepsis sein", es wurde eine verantwortliche Ärztin / ein verantwortlicher Arzt definiert und informiert. Im Schritt 3 des Behandlungspfades geht es nun darum, die Wahrscheinlichkeit einer Sepsis einzuschätzen!

Es gilt, die folgenden drei Fragen zu klären:

1.      Ist eine Infektion plausibel?

2.      Bestehen Hinweise für eine Organdysfunktion in diesem Rahmen?

3.     Hat der Patient vorbestehende Risikofaktoren?  

Diese entscheiden dann über die nächsten Schritte (Behandlung innert 1h, innert 3h oder kein Sepsis Verdacht).

 

Frage 1: Ist eine Infektion plausibel?

Für eine Sepsis spricht:

  • Fieber/Untertemperatur
  • Grippeähnliche Symptome
  • Spezifische Anzeichen (Husten, lokalisiertes Erythem, Schwellung)
  • Patient sieht unwohl aus
  • Schüttelfrost und Schweiß
  • Fieber/Muskelschmerzen
  • Hohe Entzündungsparameter

gegen eine Sepsis spricht:

  • Klare nicht-infektiöse Erklärungssymptome
  • Intoxikation (z.B. Opiate)
  • Hämorrhagische/kardiogene Ursache
  • Nicht-infektiöse Organfunktionsstörungen

 

Frage 2: Liegt eine Organfunktionsstörung vor

 

???

 

Frage 3: Ist der Patient einem hohen Risiko ausgesetzt?

Gehört der Patient zu einer Risikogruppe? Schau dir die Risikogruppen im Schritt 1 noch einmal an.